Протамина сульфат
![Медицина](image/pages/main_med.gif)
Фармгруппы:
Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики
Действующее вещество:
Протамина сульфат
Производители:
Galenika a.d. (Сербия и Черногория)
Фармкарта
Меднаправления
![Аллергология Аллергология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_allergolog.jpg)
![Ангиология Ангиология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_angiolog.jpg)
![Гастроэнтерология Гастроэнтерология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gastro.jpg)
![Гирудотерапия Гирудотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gyrudoterapevt.jpg)
![Инфекционные болезни Инфекционные болезни](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_infekcionist.jpg)
![Нефрология Нефрология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_nefrolog.jpg)
![Токсикология Токсикология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_toxicolog.jpg)
![Хирургия Хирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_hirurg.jpg)
Формы выпуска
![порошок порошок](https://vedun.ru/image/card_lecvo/pack/main_powder.jpg)
![раствор раствор](https://vedun.ru/image/card_lecvo/pack/main_solut.jpg)
Инструкция по применению
![Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sostav_forma.jpg)
Состав и форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 5 млпротамина сульфат 50 мг
в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 ампул.
![Описание лекарственной формы Описание лекарственной формы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/opis_lec_forma.jpg)
Описание лекарственной формы
Бесцветный прозрачный раствор.![Характеристика Характеристика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/characteristika.jpg)
Характеристика
Специфический антагонист гепарина, 1 мг которого нейтрализует 80–120 ЕД гепарина в крови.![Фармакологическое действие Фармакологическое действие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmadeistvie.jpg)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гемостатическое.![Фармакодинамика Фармакодинамика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakodinamika.jpg)
Фармакодинамика
Образующийся при в/в введении комплекс протамин-гепарин может разрушаться с высвобождением гепарина. После в/в введения действие наступает мгновенно и продолжается в течение 2 ч.![Показания Показания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pokaz.jpg)
Показания
Повышенная кровоточивость, вызванная передозировкой гепарина; перед операцией у больных, получающих гепаринотерапию; после операции на сердце и кровеносных сосудах с использованием экстракорпорального кровообращения; гипергепаринемия.![Противопоказания Противопоказания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/protivopokaz.jpg)
Противопоказания
Гиперчувствительность, идиопатическая или врожденная гипергепаринемия.![Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и кормлении грудью](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/prenatal.jpg)
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.![Побочные действия Побочные действия](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pobochka.jpg)
Побочные действия
Быстрое внутривенное введение может вызвать артериальную гипотензию, брадикардию, чувство жара и покраснение кожи. Очень редко — крапивница и другие реакции гиперчувствительности.![Взаимодействие Взаимодействие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/vzaimod.jpg)
Взаимодействие
Несовместим с растворами цефалоспоринов и пенициллином (не вводить одновременно). О взаимодействии с другими ЛС данных нет.![Способ применения и дозы Способ применения и дозы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sposob_primineniya.jpg)
Способ применения и дозы
В/в, медленно струйно или капельно. Скорость введения — не более 5 мг/мин (например: 50 мг вводят в течение 10 мин), т.к. более быстрое введение может вызвать анафилактоидную реакцию. Доза зависит от способа введения гепарина:1. При болюсных инъекциях гепарина доза препарата уменьшается в зависимости от времени, прошедшего от введения гепарина, т.к. последний непрерывно удаляется из организма.
Таблица
Доза протамина сульфата в зависимости от времени, прошедшего после инъекции гепарина
Время, прошедшее после инъекции гепарина / Доза протамина сульфата в расчете на 100 МЕ гепарина
15-30 мин / 1-1,5 мг
30-60 мин / 0,5-0,75 мг
Свыше 2 ч / 0,25-0,375 мг
2. При в/в капельном введении гепарина необходимо прекратить его инфузию и ввести 25–30 мг протамина сульфата.
3. При п/к инъекциях гепарина доза препарата — 1–1,5 мг на каждые 100 МЕ гепарина. Первые 25–50 мг протамина сульфата вводят в/в медленно, а оставшуюся дозу — в/в капельно в течение 8–16 ч. Возможно дробное введение препарата под контролем активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Например, если п/к введено 20000 МЕ гепарина, через 2 ч происходит резорбция гепарина из комплексов с протамином по 3333 МЕ гепарина, в связи с этим следующая доза протамина сульфата составляет 33 мг.
4. В случае использования экстракорпорального кровообращения при оперативном вмешательстве доза составляет 1,5 мг на каждые 100 МЕ гепарина.
![Особые указания Особые указания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/osob_ukaz.jpg)
Особые указания
Возможно проявление перекрестной повышенной чувствительности у больных сахарным диабетом, получающих протамин-цинк инсулин. Не следует вводить более 150 мг протамина сульфата в течение 1 ч.У больных, принимавших протамин-цинк инсулин для лечения сахарного диабета, возможны анафилактические реакции на протамина сульфат.
Основные формы выпуска
порошок
10 кг, 1 упак.
5 кг, 1 упак.
раствор
10 мг/мл, 2 мл, 10 ампул
10 мг/мл, 2 мл, 5 ампул
10 мг/мл, 5 мл, 10 ампул
10 мг/мл, 5 мл, 5 ампул
50 мг / 5 мл, 5 мл, 5 ампул
Диагнозы:
R58. - Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
T45.5 - Антикоагулянтами
T81.0 - Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
T45.5 - Антикоагулянтами
T81.0 - Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Аналоги препарата (по действующему веществу):
Направления:
Аллергология
Ангиология
Вертебрология
Гастроэнтерология
Гирудотерапия
Инфекционные болезни
Нефрология
Сосудистая хирургия
Токсикология
Трансплантология
Ангиология
Вертебрология
Гастроэнтерология
Гирудотерапия
Инфекционные болезни
Нефрология
Сосудистая хирургия
Токсикология
Трансплантология
Дополнительную информацию по наличию и стоимости лекарств Вы можете получить в справочной службе Новополоцка:
199 - справочная служба о номерах телефонов экстренных служб
Напоминаем, телефонный код Новополоцка - (214)